Especialistas aseguran que el mundo está sufriendo de manera simultánea por el Covid–19, pero también por la epidemia de obesidad y diabetes que aqueja a millones de personas.
REYNOSA, TAM.-
Sobre la importancia de llevar un control de peso, en especial durante la temporada de confinamiento (que gran parte de la población está en casa y es más propensa a consumir una mayor cantidad de alimentos), el consejo es no caer en los excesos y tratar de mantener la actividad física, sin disminuir las medidas de higiene y prevención.
“Las personas con sobrepeso, obesidad; con resistencia a la insulina y con diabetes típicamente tienen un estado de inflamación crónica que está caracterizado por el aumento de ciertas sustancias llamadas citocinas pro inflamatorias, las cuales predisponen al individuo a mayor riesgo de infección y de complicaciones de salud”, expresó el endocrinólogo, José Carlos Morales Oyervides.
Y es que la pandemia del Coronavirus ha creado un ambiente que limita en sí la cantidad de ejercicio por los mismos requerimientos de aislamiento (debido al temor a los contagios), pero también advirtió los riesgos del sedentarismo, pues está asociado a una salud pobre física y mental que representa un incremento de enfermedades y mortalidad.
Esto quiere decir que al reducirse la cantidad de actividad física se incrementa el peligro para pacientes diabéticos y no diabéticos.
“Por ejemplo, una disminución de pasos al día de 10 mil a mil 500 por dos semanas recorta la sensibilidad a la insulina, metabolismo de lípidos y aumenta el índice de grasa visceral, produciendo un decremento de la masa muscular”, agregó el médico cirujano por la Universidad Autónoma de Coahuila (UAdeC).
DATOS DUROS
El especialista en endocrinología por la Universidad de Guadalajara (UDG) especificó que actualmente la prevalencia de obesidad en México es de 75.2 por ciento y de diabetes de 15.3 por ciento, lo que significa 12.8 millones de personas enfermas según la Federación internacional de diabetes (IDF, por sus siglas en inglés).
“Además se estima que alrededor de otros 12 millones padecen el mal sin saberlo, pues no han sido diagnosticados. De hecho la diabetes se considera la principal causa de muerte en el país, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), ya que se cobra casi 80 mil vidas cada año y los pronósticos indican que el problema de salud empeorará en las próximas décadas”, indicó Morales Oyervides.
Es por eso que debido al confinamiento se está visualizando un incremento de enfermedades, más por el aumento de peso que por el coronavirus, si es que la población no atiende las recomendaciones.
“En reportes iniciales sobre el impacto del Covid–19 se ha identificado una mayor mortalidad en personas que presentan mayor edad y en aquellos con enfermedades crónico-degenerativas previamente establecidas.
“En un análisis de mil 99 pacientes las muertes por coronavirus en pacientes sin comorbilidades fue del 1.4 por ciento, comparado con aquellos que tuvieron distintas comorbilidades: con enfermedades cardiovasculares (10.5 por ciento), con diabetes (7.3) e hipertensión (6.3 por ciento)”, expuso.
El entrevistado consideró que algunos estudios describen que tener diabetes durante la infección no fue factor para presentar enfermedad grave por Covid-19; sin embargo, hasta no tener mayores análisis, debemos partir de la premisa de reducir el impacto en este grupo de pacientes, logrando cifras adecuadas de control glucémico (80-130 mg/dl preprandial, 180 mg/dl postprandial y 6.5% hemoglobina glucosilada).
“Además, los pacientes con diabetes están en riesgo agregado de padecer infecciones por influenza y neumococo. Por ello, se ha postulado que la vacunación disminuye la posibilidad de presentar neumonía bacteriana y por lo tanto tener un mejor pronóstico en caso de infectarse por Covid–19.
“En cuanto a la alimentación, cabe mencionar que, aunque el consumo constante de alimentos ricos en vitamina A, B y C, selenio y zinc ha mostrado que tiene efectos en el sistema inmune, tomar suplementos vitamínicos cuando no hay deficiencias, no mejora los desenlaces y puede causar intoxicación”, señaló.
CONSEJOS Y SUGERENCIAS
Este doctor refirió cuáles serían las recomendaciones para quienes padecen de desórdenes de la glucosa y para los que se encuentran cerca de ese umbral, así como para los pacientes que no quieren acudir a los hospitales por temor a infectarse.
“La indicación para contener el virus lo más pronto posible es evitar actividades al aire libre. En casa pueden hacerse ejercicios de fortalecimiento, equilibrio y estiramiento. Esto tiene efectos benéficos en el sistema inmunológico y ayuda al equilibrio mental.
“Se puede acudir a consultorios particulares tomando las posturas generales de prevención: lavado de manos frecuentemente, medidas de higiene respiratoria (al toser cubrirse la boca y nariz con codo o pañuelo), distanciamiento social de al menos un metro y evitar al salir tocarse ojos, nariz y boca”, aconsejó.
Morales Oyervides aseguró que la telemedicina se ha convertido en un importante aliado para la salud de las personas en general, ya que gracias a la tecnología los pacientes pueden asesorarse con especialistas sobre qué hacer y qué no para protegerse.
Existen múltiples plataformas y médicos en México que actualmente ya están utilizando las citas en línea.
En resumen el endocrinólogo pronosticó que la sociedad debe comprender que al retomar las actividades públicas en un periodo próximo los casos de Covid–19 no cesarán y los contagios seguirán, por lo que recomendó mejorar la calidad de vida adoptando buenos hábitos.
“Cuida tu cuerpo, aliméntate sanamente, sé más limpio y sano en todo aspecto. Evita vicios, haz ejercicio y si tienes alguna enfermedad crónica degenerativa como obesidad, diabetes o hipertensión acude con un especialista para controlarla”, concluyó.
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The effects of the pandemic
Specialists say that the world is suffering simultaneously from Covid-19, but also from the obesity and diabetes epidemic that afflicts millions of people.
REYNOSA, TAM.-
On the importance of carrying a weight control, especially during the confinement season (that a large part of the population is at home and is more prone to consume a greater amount of food), the advice is not to fall into excesses and try to maintain physical activity, without reducing hygiene and prevention measures.
“People who are overweight, obese; with insulin resistance and diabetes they typically have a state of chronic inflammation that is characterized by the increase in certain substances called pro-inflammatory cytokines, which predispose the individual to a higher risk of infection and health complications”, said the endocrinologist, José Carlos Morales Oyervides.
And it is that the Coronavirus pandemic has created an environment that limits itself the amount of exercise due to the same isolation requirements (due to fear of infections), but also warned of the risks of a sedentary lifestyle, as it is associated with poor physical health and mental that represents an increase in diseases and mortality.
This means that reducing the amount of physical activity increases the danger for diabetic and non-diabetic patients.
“For example, a decrease in steps per day from 10,000 to 1,500 for two weeks cuts insulin sensitivity, lipid metabolism and increases the visceral fat index, causing a decrease in muscle mass”, added the surgeon by the Autonomous University of Coahuila (UAdeC).
HARD DATA
The specialist in endocrinology from the University of Guadalajara (UDG) specified that currently the prevalence of obesity in Mexico is 75.2 percent and of diabetes 15.3 percent, which means 12.8 million sick people according to the International Diabetes Federation (IDF), for its acronym in English).
“It is also estimated that around another 12 million suffer from the disease without knowing it, as they have not been diagnosed. In fact, diabetes is considered the leading cause of death in the country, according to the World Health Organization (WHO), since it claims almost 80,000 lives each year and forecasts indicate that the health problem will worsen in the decades to come”, said Morales Oyervides.
That is why, due to confinement, an increase in diseases is being visualized, more due to weight gain than to the coronavirus, if the population does not comply with the recommendations.
“In initial reports on the impact of Covid-19, higher mortality has been identified in people who are older and in those with previously established chronic-degenerative diseases.
“In an analysis of 1,999 patients, deaths from coronavirus in patients without comorbidities was 1.4 percent, compared to those who had different comorbidities: with cardiovascular diseases (10.5 percent), with diabetes (7.3) and hypertension (6.3 percent)”, he explained.
The interviewee considered that some studies describe that having diabetes during infection was not a factor in presenting severe Covid-19 disease; However, until further analysis is made, we must start from the premise of reducing the impact in this group of patients, achieving adequate levels of glycemic control (80-130 mg/dl preprandial, 180 mg/dl postprandial and 6.5% glycated hemoglobin).
“Additionally, patients with diabetes are at added risk for influenza and pneumococcal infections. Therefore, it has been postulated that vaccination reduces the possibility of bacterial pneumonia and therefore have a better prognosis in case of Covid-19 infection.
“Regarding food, it should be mentioned that, although the constant consumption of foods rich in vitamins A, B and C, selenium and zinc has been shown to have effects on the immune system, taking vitamin supplements when there are no deficiencies, does not improve outcomes and can cause poisoning”, he said.
ADVICE AND SUGGESTIONS
This doctor mentioned what the recommendations would be for those who suffer from glucose disorders and for those who are close to that threshold, as well as for patients who do not want to go to hospitals for fear of becoming infected.
“The indication to contain the virus as soon as possible is to avoid outdoor activities. Strength, balance, and stretching exercises can be done at home. This has beneficial effects on the immune system and aids mental balance.
“You can go to private clinics taking the general positions of prevention: frequent handwashing, respiratory hygiene measures (when coughing to cover the mouth and nose with an elbow or handkerchief), a social distancing of at least one meter and avoiding touching the eyes when leaving nose and mouth”, he advised.
Morales Oyervides assured that telemedicine has become an important ally for the health of people in general, since thanks to technology patients can consult with specialists on what to do and what not to protect themselves.
There are multiple platforms and doctors in Mexico that are currently using online appointments.
In summary, the endocrinologist predicted that society should understand that when resuming public activities in the near future, the cases of Covid-19 will not cease and infections will continue, so he recommended improving the quality of life by adopting good habits.
Take care of your body, eat healthily, be cleaner and healthier in every aspect. Avoid vices, exercise and if you have a chronic degenerative disease such as obesity, diabetes, or hypertension, go to a specialist to control it”, he concluded.